Интерстициальный цистит — симптомы и лечение

101
приступ интерстициальной формы воспаления

    Содержимое:
  1. Интерстициальная форма цистита — что это

  2. Методы выявления интерстициального воспаления
  3. Как лечить интерстициальную форму цистита

  4. Диета при интерстициальном воспалении

Хроническая тазовая боль, учащенное мочеиспускание, никтурия, произвольные подтекания — все эти проявления отличают интерстициальный цистит. Этиология воспаления не связана с инфекционным фактором.

До сих в точности не известны причины, вызывающие интерстициальный цистит, хотя первые описания о заболевании были сделаны более 150 лет назад. Болезнь мучительна и серьезно ухудшает качество жизни пациента. В группе риска находятся женщины, перешагнувшие 40 летний рубеж.

Интерстициальная форма цистита — что это


Особенность заболевания — развитие патологических процессов в срединном слое между мышечной тканью и слизистой мочевого пузыря. Опасность интерстициальной формы патологии в локализации, где проходят нервные окончания, что приводит к сильному болевому синдрому и постепенной утрате функциональности органа. При сдаче клинических анализов даже при интенсивной симптоматике не обнаруживается признаков патогенных микроорганизмов.

Неинфекционное поражение опасно своими осложнениями и быстрым переходов в хроническую форму, характеризующуюся тяжелым течением. Воспаление встречается у женщин старше 40 лет. Запущенный хронический интерстициальный цистит после менопаузы одна из основных причин развития злокачественного новообразования в мочевом пузыря.

Причины воспаления


Этиология заболевания до сих пор не выявлена. Согласно отчету, европейской ассоциация урологов, выделяется несколько причин, провоцирующих заболевание. Ни один из катализаторов воспаления не считается абсолютным. У некоторых пациентов наличие даже нескольких факторов не вызывает отклонений от нормы, в то же время у других провоцирует острое воспаление.

Причина развития интерстициального поражения:
  • Аутоиммунные болезни — организм начинает бороться против свои клеток, начиная расценивать их как чужеродные.
  • Повышенное содержание в слизи гистамина и других веществ, вызывающих раздражение тканей.
  • Повреждение естественного защитного барьера мочевого пузыря. Во время оттока урины токсины попадают через трещины в стенки. Повреждения постепенно становятся больше, что приводит к усилению болевого синдрома, токсины, попавшие в рану, разрушают нервные окончания, что провоцирует спазмы.
  • Нарушения синтеза эпителиальных клеток.
  • Психосоматический фактор и нервно-сосудистые расстройства.
  • Снижение количества эстрогена, выделяемого организмом. По этой причине интерстициальный цистит распространенное явление при климаксе и в постклимактерический период. Гормональные изменения запускают негативные процессы.

Частота возникновения интерстициальной формы цистита у женщин в 9 раз больше, чем у мужчин. Болезнь постепенно прогрессирует. Запущенные формы несмотря на медикаментозную терапию продолжаются долгое время (около 15 лет). Весь период болезнь сопровождается характерной и мучительной симптоматикой, лишая человека социальной активности, влияет на расстройства сна, потерю работоспособности.

Признаки патологии


Хроническая интерстициальная форма заболевания в отличие от других разновидностей цистита сопровождается острой и мучительно симптоматикой, ухудшающей качество жизни пациента. Впервые воспаление дает о себе знать развитием гиперактивного мочевого пузыря, состоянием, провоцирующим частые позывы (до 100 раз в течение суток). Затем к основному проявлению присоединяются другие:
  • императивные позывы, непроизвольные выделения мочи;
  • раздражение после полового акта, вызывающее психологическую боязнь сексуальных отношений;
  • неприятные ощущения в области мочевого пузыря (тянет низ живота);
  • боли в состоянии покоя отдают в промежность и поясницу;
  • после мочеиспускания наблюдается жжение в уретре.

Симптомы не дают с точностью дифференцировать нарушение. Несмотря на выраженную клиническую картину диагноз ставят посредством исключения, после ряда урологических тестов и инструментальных обследований.

строение женского мочевого пузыря


Методы выявления интерстициального воспаления


Единственным абсолютным критерием, помогающим сразу поставить точный диагноз, наличие язвы на стенках пузыря. К сожалению такое проявление редко и встречается уже в запущенных формах воспаления.

Еще один признак при интерстициальном цистите — увеличившаяся толщина стенки мочевого пузыря, при общем уменьшении объема. Поэтому для выявления интерстициального цистита используют так называемый метод исключения.

Существуют диагностические критерии со 100% вероятностью опровергающие наличие этого заболевания. Среди них:
  • Вместимость мочевого пузыря более 350 мл — во время воспаления размеры пузыря существенно уменьшаются, теряется способность к растяжению и гибкости тканей. Исключающим фактором считается отсутствие позывов к опорожнению мочевика при его наполнении 150 мл жидкости.
    Объем мочевого пузыря при интерстициальном воспалении мочевого пузыря уменьшается до 300 и менее мл. Изменения в размерах легко увидеть во время ультразвукового исследования, а также проведения цистометрии и результатов цистоскопии.
  • Длительность заболевания — в случае интерстициальных форм воспаления, речь идет о хроническом цистите. Во внимание принимают исключительно нарушения, длящиеся дольше 9 месяцев.
  • Гистологическая картина — изменения в моче не наблюдаются. Исключение составляют состояния при которых диагностируют наличие язв. Открытые раны приводят к появлению в анализах мочи крови. Бак посев и ПЦР не выявляет патогенных микроорганизмов.
    Исключают интерстициальный цистит если в течение предыдущих 3 месяцев было установлено бактериальное воспаление, а также прием антибиотиков, спазмолитиков приносит улучшение в самочувствии. Клинический анализ мочи, выявивший наличие патогенных микроорганизмов, исключает интерстициальную болезнь.
  • Сопутствующие болезни мочеполовой системы — это не интеркуррентный (или вторичный) цистит. Если болезнь возникает на фоне: камнеобразования, опухолевых процессов, дивертикул, вагинитов, генитальных герпесов — интерстициальное воспаление исключают.
  • Детский возраст и гендерный признак — изменения в мочевом пузыре этой этиологии не диагностируются ранее 18 лет. Пол пациента также снижает вероятность развития. У мужчин патология, за редким исключением, не встречается.

Общий недостаток клинических и инструментальных обследований при данной форме цистита заключается в том, что нет единого достоверного теста, безошибочно выявляющего патологию. Диагностика интерстициального цистита проводится путем исключения, что требует проведения многочисленных урологических тестов, занимает много времени. Патология по сравнению с другими формами воспаления встречается крайне редко.

Анализ мочи по Нечипоренко, как и результаты других методов исследования при интерстициальной форме цистита, нередко находятся в норме. Ни один урологический тест не в состоянии безошибочно определить заболевание. Обязательно проводится дифференциальная диагностика.




Как лечить интерстициальную форму цистита


Запущенная болезнь практически не поддается медикаментозной терапии. На начальной стадии при интерстициальном цистите возможно восстановление слизистой и основных функций пузыря.

Если длительное медикаментозное лечение не приносит положительных результатов проводится хирургическая операция. В тяжелых случаях требуется иссечение пузыря и замена его искусственным аналогом.

Традиционные методики терапии


Стандарты амбулаторно поликлинической помощи включают введение лекарств внутрь мочевого пузыря и физиопроцедуры. Во время лечения используют вспомогательные симптоматические средства, облегчающие течение болезни. Терапия проводится по следующей схеме:
  • Внутрипузырная инстилляция — в первую линию лечения включают препараты, разрушающие цисту, клетки слизистой. С этой целью в полость вводят диметилсульфоксид или колларгол. Медикаменты оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, растворяют фибриновые и коллагеновые образования. Терапия продолжается 10 дней.
  • Во вторую линию включают препараты для лечения интерстициального цистита, стимулирующие синтез мукополисахаридов: Гепон, Актовегин. Назначение поможет снять боль и ускорит восстановление слизистой.
    Уже после первых инстилляций наблюдается снижение чувствительности мочевого пузыря, что приведет к уменьшению частоты позывов в туалет. При сильном повреждении слизистой советуют введение гиалоуроновой кислоты.
  • Одновременно с приемом лекарственных средств рекомендуют посещение сеансов физиопроцедур. Хорошие результаты показала лазерная и магнитотерапия. Цель усилить воздействие инстилляций на ткани мочевого пузыря. При сильных болях применяют электрофорез в крестцово-поясничную область.
  • Сравнительно недавно для лечения цистита стали использовать вакцину БЦЖ. Обкалывание мочевого пузыря ботулиническим токсином проводят 2-3 курсами с периодичностью 30 дней между каждым.

Интерстициальный цистит сопровождают боли и дизурические расстройства. Для устранения симптоматики используют:
  • сосудорасширяющие препараты: Пентоксифиллин;
  • противовоспалительные: ректальные свечи на основе Диклофенака, Метамизол, Мелоксикам;
  • спазмолитики: Дриптан, Спазмекс;
  • глюкортикостероиды: Преднизолон.

Современные обезболивающие лекарства обычно хорошо справляются с симптоматическими проявлениями. Если боли не проходят рекомендуется прием гормональных препаратов.

домашние методы снять приступ цистита


В период восстановления рекомендованы ЛФК и гомеопатия:
  • Лечебная физкультура — упор делают на легкие гимнастические процедуры, усиливающие приток крови в область малого таза. Во время выполнения упражнений происходит тренировка мочевого пузыря, восстанавливается контроль над мышцами сфинктера. С этой целью часто используют гимнастику Кегеля, йогу, ушу.


  • Гомеопатия — терапия проводится с помощью регулярного приема микроскопических доз активных лекарственных элементов. Эффект наступает после длительного применения.
    Гомеопатическое лечение подбирается индивидуально. В зависимости от состояния пациента рассчитывается дозировка и продолжительность приема средств.

В случаях, когда традиционная терапия не помогает проводится оперативное вмешательство. Используется иннервация или рассечение нервных окончаний, за счет чего снижается количество позывов в туалет. В тяжелых формах заболевания, при диагностировании микроциста, единственным эффективным методом терапии считается операция по удалению мочевого пузыря и установке искусственного органа.

Лечение народными средствами


Урологи указывают на четкую взаимосвязь между самопомощью, в случае появления циститов и развитию хронических форм воспаления. Народные методы помогают снять симптоматику, притупляют боль и фактически заставляют пациента считать, что заболевание прошло. Коварство циститов заключается именно в этом. Болезнь продолжает развиваться бессимптомно и со временем возвращается с осложнениями.

В виду опасности заболевания и высокой вероятности развития побочных эффектов лечение интерстициального цистита народными средствами противопоказано.


Любые используемые методики должны согласовываться с урологом. Некоторые травы блокируют действие противовоспалительных средств, другие способны вызвать раздражение слизистой. Самолечение опасно, особенно при инстерциальных формах цистита.

Единственным исключением считаются урологические сборы, а также клюквенные и брусничные морсы, рекомендуемые в период основной терапии. Облегчает мочеиспускание алтайский и монастырский чай, отвар из плодов шиповника, лекарственная ромашка.

Уникальные рецепты, 100% помогающие от цистита, о которых кричат многие сайты при инстерциальных формах воспаления не более чем привлекательная реклама. На самом деле в лучшем случае устраняются симптомы болезни. Справиться с циститом можно только после длительной медикаментозной терапии.


Диета при интерстициальном воспалении


Ремиссия цистита во многом зависит от правильного питания во время болезни и после исцеления. Важно исключить продукты, вызывающие раздражение слизистой и проводящие к острому воспалению. В рацион вводят обильное питье. Спиртные напитки категорически запрещены.

Чтобы уменьшить жжение при мочеиспускании запрещается употребление специй. Следует отказаться от жирного мяса, копченостей, мучного и сладкого. Лучше ограничить цитрусовые, кислые соки и консервации. Чтобы нормализовать работу мочевого пузыря вводят большое количество овощей и фруктов.

Урологи советуют перейти на дробленное питание. Ежедневный рацион делят на 5-6 небольших приемов пищи. Предпочтение отдают не жестким ограничениям, а сбалансированному и полноценному питанию.
  • +11
Рекомендуемые новости
Комментарии: 0
Добавить комментарий
  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent
Подтвердите что вы не робот: *
Обратная связь