Сифилис во время беременности: симптомы, диагностика, лечение

6-02-2013, 21:07 7 766
Сифилис во время беременности: симптомы, диагностика, лечение Еще 3000 лет назад древние китайцы знали о существовании сифилиса. Однако впервые он привлек к себе пристальное внимание в XV веке во время вспышки эпидемии сифилиса среди французских солдат при осаде Неаполя. О возбудителе заболевания - бледной спирохете или трепонеме стало известно только в 1905 году, благодаря научным изысканиям двух немецких ученых Гофмана и Шаудина.

Сифилис - это инфекционная болезнь, поражающая все ткани и органы человеческого тела, передающееся в основном половым путем. У не леченных больных она длится всю жизнь и передается от матери к плоду.

Известно, что сифилис во время беременности значительно осложняет ее течение и может привести к различным порокам развития плода и даже к его гибели.

В компетенцию врача не входит контроль над сексуальными контактами пациенток, но его прямая обязанность сохранить здоровье беременной женщины и ребенка. Женщина так же не может точно знать, что у нее нет сифилиса, поскольку заболевание передается и бытовым путем и довольно долго протекает бессимптомно. Поэтому все женщины проходят необходимые обследования, чтобы исключить сифилис у беременных.

Современная лабораторная диагностика сифилиса предлагает три метода


  1. ПЦР - полимеразную цепную реакцию
  2. Иммуноферментный анализ
  3. Метод иммуноблотинга


Используемая ранее реакция Вассермана, сейчас применяется все реже, поскольку часто ее результаты у беременных ошибочны (ложноположительны).

Какое влияние может оказать сифилис на беременность и здоровье плода?


лечение сифилиса при беременностилечение сифилиса при беременности Ребенок может быть заражен болезнью через кровоток на любом сроке беременности, а так же непосредственно в ходе родов. Беременность зачастую заканчивается выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет мертвого ребенка, либо скорой его смертью после появления на свет. Кроме того, сифилис и беременность крайне опасные сочетания и представляют угрозу нормальному внутриутробному развитию плода.

В некоторых случаях патологии развития ребенка внутри утробы могут быть обнаружены при ультразвуковом обследовании. К ним относится:
  • Увеличение плаценты
  • Вздутие брюшной полости ребенка и скопление жидкости в ней
  • Увеличение селезенки и печени

Однако беременность после лечения сифилиса часто протекает без осложнений для ребенка и будущей мамы.
Дети с врожденным сифилисом могут иметь характерные повреждения и высыпания на коже вокруг рта, в области ануса и на гениталиях. В некоторых случаях выявляют пневмонию, анемию и увеличение лимфатических узлов. У большинства инфицированных новорожденных отсутствует данная симптоматика, но через один-два месяца без лечения, она обязательно проявляется. И даже если отсутствуют какие-либо характерные признаки, а болезнь не лечится, она проявит себя через годы и приведет к очень серьезным последствиям. Больному ребенку они грозят возможной слепотой или глухотой, деформацией костей и невралгическими болезнями.

Сифилис - симптомы и признаки


Надо сказать, что сифилис во время беременности протекает так же, как и у обычного человека. Известно три стадии болезни:

  • 1 стадия

При первичном сифилисе в течение первых трех-пяти недель (иногда до трех месяцев), в том месте, где внедрилась трепонема, образуется твердый шанкр - безболезненная язва с плотными краями и твердым основанием. Кроме того, возможно увеличение, ближайшего к месту образования шанкра, лимфаузла.

Места локализации шанкра:
  1. У женщин: промежность, шейка матки, вульва и прямая кишка
  2. У мужчин: пенис, прямая кишка и анус
  3. У обоих полов: полость рта и губы


Через несколько недель язва закрывается, но трепонемы размножаются, и болезнь продолжает свою разрушительную работу.

  • 2 стадия

Начинается вторичная стадия сифилиса. В этот период увеличение лимфаузлов наблюдается по всему телу, возможно повреждение и других органов. У большей части больных появляется характерная сыпь на коже или на слизистых - сифилитический дерматит. В местах его локализации на коже головы, впоследствии наблюдаются участки облысения.

Другим признаком сифилиса являются широкие кондиломы, представляющие собой плоские серые, либо розовые наросты на коже. Эти повреждения очень заразны, и если беременность наступает в этот период, то болезнь серьезно угрожает плоду.

  • 3 стадия

В позднюю или третичную стадию болезни, проявляются поистине ужасающие внешние изменения, а так же происходит поражение печени и сердца, что может привести к смерти больного.

Как проводится лечение заболевания во время беременности?


лечение сифилиса у беременныхлечение сифилиса у беременных На сегодня лечение сифилиса у беременных можно без опасения проводить единственным антибиотиком - пенициллином. После определения стадии заболевания, врач назначает одну или несколько инъекций препаратом. Если у женщины имеется аллергия на пенициллин, то сначала проводится десенсибилизирующая терапия.

У беременных женщин часто наблюдается реакция на лечение в виде озноба, головных болей, повышения температуры, иногда возникают суставные и мышечные боли. Недомогание может появиться спустя несколько часов после введения инъекции, но проходит самостоятельно приблизительно за сутки.

Так же во время лечения сифилиса при беременности, в некоторых случаях, отмечается изменение частоты сердцебиения у плода, а во вторую половину беременности могут начаться схватки. Поэтому если женщина почувствовала начало схваток, либо заметила, что ребенок стал шевелиться реже, необходимо срочно обратиться к врачу. Часто лечение беременных проводится в стационарных условиях, чтобы обеспечить женщине постоянное врачебное наблюдение.

Многие женщины обоснованно волнуются о том, не опасна ли для будущего ребенка беременность после сифилиса. В течение двух-трех лет, все же желательно предохраняться, позже возможность передачи болезни становится мизерной. Если женщина впоследствии хочет иметь ребенка, то отталкиваясь от результатов анализов, врачом может быть назначено для будущей матери профилактическое лечение.

Поэтому вылеченный сифилис и беременность по прошествии трех лет сочетание вполне совместимое. Единожды в каждый триместр женщине необходимо сдавать анализы. Кроме того, на наличие заболевания будет проверяться и ее ребенок.

  • +5
Рекомендуемые новости
Особенности артериальной гипертензии у беременных

Сердце и сосуды

Как лечат вегето-сосудистую дистонию при беременности

Сердце и сосуды

Обострение и лечение остеохондроза при беременности

Остеохондроз

Диагностика и лечение хламидиоза при беременности

Половые инфекции

Основные инфекции передающиеся половым путем, симптомы и причины

Половые инфекции

Искусственное прерывание беременности, причины, последсвия

Беременность и роды

Комментарии: 0
Добавить комментарий
  • winkwinkedsmileam
    belayfeelfellowlaughing
    lollovenorecourse
    requestsadtonguewassat
    cryingwhatbullyangry


Подтвердите что вы не робот: *
Обратная связь