Эмболизация артерий простаты при доброкачественной гиперплазии (аденоме)

441
эмболизация предстательной железы

    Содержимое:
  1. Эмболизация артерий предстательной железы – что это за метод?

  2. Результативность метода ЭАП артерий простаты
  3. С какими осложнениями после ЭАП ДГПЖ можно столкнуться
  4. Где можно сделать ЭАП артерий аденомы простаты

Некоторым пациентам, страдающим от гиперплазии предстательной железы, находящимся в группе риска, противопоказаны любые операции, включая малоинвазивные методы хирургического удаления лазером.

При неэффективности консервативного лечения, в качестве эффективной терапии предлагается эмболизация артерий простаты. В России и Украине, методика считается относительно новой, но уже показала хорошие результаты.

Эмболизация артерий предстательной железы – что это за метод?


схема проведения эмболизации Говоря простым языком, эмболизация – это ограничение притока крови к простате. После блокирования кровеносных сосудов, размер предстательной железы уменьшается приблизительно на 30%. Метод используется для лечения широкого круга мужских и женских заболеваний, и патологических процессов. Есть успехи в терапии онкологии.

Первый врач, выполнивший эмболизацию артерий простаты, Франческо Карневале (Бразилия). Успех проведения терапии составил около 91%. Впервые «бразильская методика» эмболизации ДГПЖ была опробована в 2008 году. Результаты обнадеживали. Спустя 12 дней после ограничения притока крови к предстательной железе, пациентам удаляли катетер, полностью проходила неприятная симптоматика заболевания.

В марте 2009 г., другой способ ограничения притока крови к простате провел доктор Мартинс Писко (Португалия). Эффективность «португальской системы» эмболизации составила 89-90%. Результаты были получены с помощью мониторинга пациентов в течение трех лет после проведения эмболизации.

Методики эмболизации артерий предстательной железы называют «бразильской» и «португальской», по стране, в которой впервые провели процедуру.


Эмболизация постепенно внедряется в России. Процедура пока доступна в крупных клиниках и урологических центрах. Но судя по отзывам пациентов, перенесших эмболизацию артерий предстательной железы при аденоме, со временем получит повсеместное распространение, так как позволяет справиться с патологией без необходимости в проведении хирургического вмешательства.

Какие показания и противопоказания к ЭАП


Новые технологии лечения простаты эффективно справляются с заболеванием. Особенность энуклеации, отсутствие воздействия на ткани предстательной железы. Манипуляции проводятся на кровеносных сосудах.

Прямые показания к внутрисосудистой эмболизации:
  • Сильный болевой синдром – процедура назначается при возникновении жжения во время мочеиспускания, резей, иррадиирущих в лобковую и поясничную область, при условии, что обезболивающие средства малоэффективны.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Большой объем остаточной мочи.

На ранних стадиях гиперплазии, добиться улучшений удается в 90-95% случаев. По мере прогрессирования патологических изменений, прогноз несколько ухудшается. Но все равно остается на уровне 88-90%.

Существуют противопоказания к проведению эмболизации сосудов:
  • Наличие флотирующих (готовых оторваться) тромбов.
  • Аномалии и окклюзии подвздошных сосудов.

Эффективность терапии настолько велика, что эмболизация широко применяется при терапии онкологических заболеваний. Процедуру применяют при кровотечениях, установленной цистостомы, травмирования предстательной железы.

микрокатетер для эмболизации


Как происходит процедура эмболизации


Полное название процедуры – рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий простаты. Термин, указывающий на то, что все манипуляции проводятся при зрительном контроле эндоваскулярного хирурга, посредством ангиографии.

Малоинвазивная процедура по эмболизации сосудов ДГПЖ проводится в несколько этапов:
  • Обезболивание проводится в общую бедренную артерию. Требуется местная анестезия.
  • На бедре, ниже паховой складки, делается небольшой прокол. Одновременно через катетер вводят контрастное вещество.
  • С помощью ангиографии устанавливаются источники кровоснабжения предстательной железы.
  • Микрокатетер вводится через сделанный прокол и подводится к кровеносным сосудам.
  • Кровоток блокируется эмболизационным препаратом, сделанным из эпоксидной смолы, абсолютно безвредной для организма.

За счет визуального контроля, становится возможной селективная эмболизация – выборочная закупорка сосудов, что крайне важно при диагностировании внутреннего кровотечения, после хирургического вмешательства.

Эндоваскулярная эмболизация приводит к постепенному уменьшению объема простаты. Наблюдается обструкция, восстанавливается нормальное мочеиспускание.




Результативность метода ЭАП артерий простаты


Первые опыты применения инновационного способа лечения методом эмболизации артерий ДГПЖ, показали эффективность в 89-91% случаев. На результат влияли несколько факторов:
  • Возраст пациента.
  • Степень гиперплазии.
  • Опыт эндоваскулярного хирурга.

Статистика ЭАП показывает, что в течение следующих лет наблюдалась устойчивая ремиссия заболевания. Специалисты рекомендуют проведение процедуры в зарубежных клиниках, так как там, больше опыт хирургических операций на сосудах.

В России, эмболизацию артерий предстательной железы в лечении больных аденомой простаты проводят в основном в крупных областных урологических центрах.

С какими осложнениями после ЭАП ДГПЖ можно столкнуться


Осложнения после эмболизации артерий гиперплазии предстательной железы почти полностью отсутствуют. Некоторые сложности связаны с выводом из организма контрастного вещества. Но под наблюдением лечащего врача, маркер быстро выходит из тела человека, не причиняя вреда мочеполовой системе.

Реабилитация после эмболизации доброкачественной гиперплазии предстательной железы проходит легко. Пациенту не требуется делать перевязки, он не ограничивается в подвижности.

При нормальном ходе терапии, выписку делают на следующий день. Начиная с момента госпитализации, на нахождение в клинике, потребуется не более 3 дней.

Разрешение на эмболизацию по причине небольшого списка противопоказаний, получает 97-98% пациентов. Метод малоинвазивен. Отсутствуют отдаленные отрицательные последствия эмболизации. Повторное проведение вмешательства, как правило, не требуется.

Где можно сделать ЭАП артерий аденомы простаты


Восторженные отзывы пациентов, которым сделали эмболизацию артерий простаты, несколько омрачаются тем фактом, что найти подходящую клинику, где смогут провести операцию достаточно проблематично. На самом деле, подыскать специалиста в России, Украине или Белоруссии сложно.

Существует несколько урологических центров, проводящих ЭАП артерий аденомы простаты на должном уровне:
  • Россия – «Центр Эндоваскулярной Хирургии» – стоимость процедуры 150-200 тыс. руб. «Отделение урологии клиники МЧС России» – эмболизация обойдется дешевле, чем в частном центре, не более 120-150 тыс. руб.
  • Украина – опыт лечения имеют клиники: «Инвазивная кардиология и эндоваскулярная хирургия ОКБ», «Научно-практический Центр эндоваскулярной нейрорентгенохирургии НАМН Украины». Эмболизация выполняется за 12-15 тыс. грн.
  • Белоруссия – эмболизацию выполняют в Минской ОКБ, 4-й городской клинической больнице г. Минска, в Медицинском центре Sante (специализируется на оказании помощи иностранным гражданам). Стоимость эмболизации от 11 697 000 BYR.

Стоимость эмболизации по сравнению с лазерной терапией приблизительно одинаковая. Процедура практически не имеет противопоказаний и способна заменить традиционные методы хирургической терапии.
  • +3
Рекомендуемые новости
Комментарии: 0
Добавить комментарий
  • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
    heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
    winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
    worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
    expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
    disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
    joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
    sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
    neutral_faceno_mouthinnocent
Подтвердите что вы не робот: *
Обратная связь