Холецистит хронический калькулезный: диагностика и лечение

24-12-2013, 11:42 4 961
Холецистит хронический калькулезный: диагностика и лечение
    Содержимое:
  1. Причины желчнокаменной болезни
  2. Симптомы ЖКБ
  3. Проведение диагностики холецистита
  4. Консервативные методики лечения желчнокаменной болезни
  5. Хирургическое удаление желчного пузыря

Еще в прошлом веке медики отметили стремительный рост количества желчнокаменных болезней. Статистика показывает, что ситуация не изменилась и сейчас. От камней в желчных путях и пузыре страдает каждый десятый житель планеты. Термин холецистит хронический калькулезный используется при обнаружении конкрементов в желчном пузыре. Если они находятся в протоках, ставится диагноз: холедохолитиаз.

Причины желчнокаменной болезни


Причин, вызывающих появление ЖКБ несколько. Человеку, находящемуся в группе риска, следует знать о них, чтобы исключить провоцирующие факторы:

  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Резкое похудение.
  • Цирроз печени.
  • Наследственность.
  • Прием некоторых лекарств (стероиды, прогестерон, фибраты и др.).
  • Болезнь Крона.
  • Инфекции билиарной системы.

Желчнокаменная болезнь гораздо чаще наблюдается у женщин. Риск возрастает во время беременности, после родов, в климактерический период.

Образование камней является следствием некачественного процесса пищеварения, гормональных сбоев. Поэтому калькулёзный хронический холецистит может появиться при соблюдении строгих диет, которые не обеспечивают достаточного поступления полезных микроэлементов.

Образование камней происходит и по причине избыточного содержания холестерина. Это меняет биохимический состав вырабатываемой желчи, снижает скорость ее выведения, нарушение печеночной секреции везикул.

Симптомы ЖКБ


Главным симптомом желчнокаменной болезни является боль, которая обычно появляется с правой стороны в подреберной зоне. Интенсивность ее может быть различной. Причем о серьезном воспалении скорее можно говорить при боли ноющей, слабой. Ощущения могут отдаваться под лопаткой, в области поясницы, в предплечье. Возникновение боли за грудиной порой ощущается как приступ стенокардии.

При ЖКБ повышается температура тела на короткое время вместе с болевым приступом. Нередко обострение калькулезного холецистита появляется после употребления острых и жирных блюд. Но, оно может и не зависеть от пищи.

Проведение диагностики холецистита


При подозрении на наличие ЖКБ, хронический калькулезный холецистит, лечение подбирается после тщательного обследования. Назначается УЗИ верхней зоны брюшной полости. При этом определяется объем желчного пузыря, толщина его стенок, наличие камней в путях и пузыре. Оценивается состояние поджелудочной железы и печени.

Обследование состояния слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка выполняется методом гастродуоденоскопии.

Если имеются осложнения, дополнительно назначается рентгеноконтрастное исследование. Выявить наличие камней в протоках позволяет трангастральное УЗИ.

После проведенного обследования назначается лечение калькулезного холецистита.

Консервативные методики лечения желчнокаменной болезни


Консервативное лечение хронического калькулезного холецистита проводится для снижения интенсивности воспалительного процесса, повышения качества оттока желчи, налаживания обмена веществ. В зависимости от клинической картины может проводиться стационарное или амбулаторное лечение, назначается пребывание в санатории.

Применяется консервативное лечение в случае отсутствия ярко выраженных симптомов, однократного приступа болезни. При длительном течении ЖКБ обычно появляются сопутствующие заболевания:

  • Панкреатит.
  • Гепатит.
  • Холангит.
  • Дуоденит.

Если у пациента есть такие болезни, требуется оперативное лечение острого калькулезного холецистита, чтобы избежать перитонита, механической желтухи, желчного панкреатита.

Хирургическое удаление желчного пузыря


хирургическое оперативное лечение острого калькулезного холециститахирургическое оперативное лечение острого калькулезного холецистита Основных способов хирургического лечения два: традиционная и лапароскопическая холецистэктомия. Традиционные операции в настоящее время применяются только при перитоните, прободении желчного пузыря. В остальных случаях используется более щадящая опрерация – лапароскопическая холецистэктомия. Для нее не нужно делать большого разреза, достаточно небольших отверстий, диаметром не более 1 см. Все операции проводятся с применением общего наркоза.

Возможность удалить только камни существует. Но, после 6-7 месяцев после этого они начинают образовываться вновь. Поэтому, если в желчном пузыре есть один большой или несколько маленьких конкрементов, во время операции он удаляется полностью.

После лапароскопического хирургического лечения острого калькулезного холецистита пациента выписывают из стационара на третий день. Через две недели он может возвращаться на работу.

В настоящее время проводится оперативное лечение хронического калькулезного холецистита по новейшей методике. В ней прокол выполняется на заднем своде влагалища. После удаления пузыря делается шов нитками, которые сами рассасываются в течение 4-х недель.

  • +5
Рекомендуемые новости
Хронический холецистит: симптомы и лечение

Заболевания ЖКТ

Хронический некалькулезный холецистит - лечение и причины

Заболевания ЖКТ

Лечение хронического панкреатита и холецистита - как оно выглядит?

Заболевания ЖКТ

Дифференциальная диагностика острого панкреатита и хронического панкреатита

Заболевания ЖКТ

Хирургическое лечение обострения хронического панкреатита

Заболевания ЖКТ

Правильное питание при панкреатите и холецистите

Правильное здоровое питание

Комментарии: 0
Добавить комментарий
  • winkwinkedsmileam
    belayfeelfellowlaughing
    lollovenorecourse
    requestsadtonguewassat
    cryingwhatbullyangry


Подтвердите что вы не робот: *
Обратная связь