- Содержимое:
- Симптоматическое течение заболевания
- Диагностические мероприятия
- Лечение хронического панкреатита
Хронический панкреатит - заболевание поджелудочной железы, которое имеет длительный, рецидивирующий характер. Спецификой заболевания является постепенное патологическое изменение ее структуры на клеточном уровне, что приводит к разрушению ее функциональных элементов.Последствием данного процесса является неспособность производить синтез пищеварительных ферментов. Из-за длительности течения заболевания, медикаментозное лечение панкреатита требуется на протяжении всего процесса излечивания.
Основным пусковым механизмом для развития заболевания является процесс повышения давления в протоке больного органа, вследствие чего в нем происходят застойные процессы поджелудочного сока. Причинами появления данного явления может быть множество факторов, однако самым главным считаются следующие:
- Употребление алкоголя, поскольку этанол меняет состав поджелудочного сока. Поэтому схема лечения хронического панкреатита содержит главное условие – отказ от спиртных напитков.
- Второй причиной возникновения заболевания является наличие сопутствующих болезней, таких как энтерит, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка. Вследствие воспалительных заболеваний данных органов происходит нарушение выведения желчи и оттока сока. Поскольку воспаленные слизистые оболочки способствуют отеку тканей поджелудочной железы.
- Третьей причиной является нарушение питания и прием лекарственных препаратов из категории токсичных. Прием жирной пищи создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, как следствие начинают с большей силой вырабатываться пищеварительные ферменты, а токсические препараты способствуют нарушению синтеза.
Симптоматическое течение заболевания
Медикаментозное лечение хронического панкреатита направлено, в том числе и на избавление от болевых симптомов.
{banner_hightext}
Во-первых, несмотря на то, что болезнь развивается длительное время, одним из показателей является нерегулярная боль в животе. Обычно она возникает после принятия жирной пищи или алкогольных напитков, появляется в верхнем отделе живота и может отдавать в спину.- Во-вторых, появляется рвота, тошнота после принятия тяжелой пищи. Эти явления могут сопровождаться вздутием живота, расстройством стула и снижением массы тела.
- В-третьих, появляется пожелтение кожных покровов, склер глаз, а так же слизистой оболочки рта. Этот симптом проявляется не у всех больных и учитывается при назначении лекарства при хроническом панкреатите.
- В-четвертых, в запущенном случае может появиться сахарный диабет, который свидетельствует об атрофии больного органа.
Однако описываемые признаки хронического панкреатита непостоянны: исчезают на время и появляются снова. Как правило, с прогрессирующим развитием заболевания частота обострений увеличивается.
Диагностические мероприятия
Для подтверждения диагноза проводится диагностика хронического панкреатита, которая складывается из различных методов и включает в себя следующие исследования:
- лабораторные анализы
- ретроградную панкреатохолангиографию
- лучевую диагностику
Лабораторные исследования включают в себя анализ крови, по которому можно выявить воспалительный процесс (увеличивается скорость оседания эритроцитов и происходит увеличение числа лейкоцитов). Анализ мочи может показать наличие амилазы, которая появляется в период обострения болезни. Исследование кала помогает выявить недостаточность ферментов.
УЗИ поможет определить наличие кист или кальцификатов в исследуемом органе, что позволит скорректировать медикаментозное лечение хронического панкреатита.
РХПГ через процесс заполнения рентгеноконтрастным веществом панкреатического и желчных протоков позволяет определить причины возникновения желтухи, а так же изучить строение протоков.
Лучевая диагностика хронического панкреатита позволяет выявить выраженное обызвествление паренхимы, а так же наличие кальциноза железы. К этому же методу относится и компьютерная томография, которая дает возможность уточнить данные полученные при использовании других методов.
Лечение хронического панкреатита
Лечение болезни основывается на соблюдении диеты, коррекции нарушенных функций больного органа, снятие болевого синдрома. Основные препараты для лечения панкреатита направлены, в том числе на уменьшения уровня внутреннего давления и снижения секреции панкреатического сока. Для этого применяются такие лекарственные препараты как Октреотид или Сандостатин. Для понижения секреции Маалокс и Альмагель. Иногда, при присоединении сильного воспалительного процесса могут быть назначены антибиотики.Снятие болевого синдрома происходит за счет принятия обезболивающих препаратов. Первым делом применяют нестероидные препараты, например, Парацетамол, Диклофенак. При очень сильных болях обезболивающие вливают внутримышечно. При спазмах лучше всего помогают Папаверин и Дротавирин.
Для того чтобы железа могла немного отдохнуть медикаменты при панкреатите назначаются для устранения ферментной недостаточности, к ним относятся Панкреатин, Креон.
В любом случае стоит не забывать, что любые лекарственные препараты не следует принимать без назначения врача, поскольку они могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты.