- Содержимое:
- Проявления и симптомы реноваскулярной АГ
- К чему может привести болезнь
- Как лечат это заболевание
- Что делать после лечения

Реноваскулярная артериальная гипертензия - это заболевание, связанное с недостаточным поступлением артериальной крови в одну или сразу обе почки. Обязательно сопровождается нефропатией, нефросклерозом. Встречается достаточно редко, не более 1% от всех случаев вторичной гипертонии.
Проявления и симптомы реноваскулярной АГ
Главным признаком реноваскулярной артериальной гипертензии является устойчивое повышение артериального давления. Практически во всех случаях пациент сохраняет работоспособность и легко переносит высокие показатели АД.
Еще одним клиническим проявлением, указывающим на реноваскулярную гипертензию, является наличие так называемой обезглавливаемой гипертонии. В этом случае верхнее (систолическое) давление остается в норме, а нижнее (диастолическое) будет повышено.
{banner_hightext}
При диагностике реноваскулярной АГ уделяется внимание следующим характерным признакам:
- Высокое АД, не снижающееся под воздействием препаратов и диуретиков.
- Начало отклонений приходится на возрастной рубеж до 20 или после 55 лет.
- Быстрый прогресс и развитие заболевания.
- Ранние проявления атеросклероза.
- Рецидивирующий отек легких.

Недостатком ангиографии является необходимость введения контрастного вещества, что противопоказано пациентам с почечной недостаточностью и может повлиять на лабораторные показатели диагностики. В качестве альтернативы используют радиоизотопное исследование почек.
К чему может привести болезнь
Особенности течения болезни связаны с увеличенной нагрузкой и уменьшения фильтрационной способности почек. Дополнительно к этому присоединяются осложнения, обычные для пациентов с высоким давлением.
Развитие заболевания приводит к следующим последствиям:
- Гипертрофия миокарда левого желудочка. Как следствие, сердечный приступ, инфаркт.
- Стеноз почечных артерий. Развитие недостаточности одновременно двух почек.
- Отек легких.
- Атеросклероз.
На поздних этапах заболевания медикаментозное лечение становится малоэффективным и для восстановления нормальной функции почек требуется оперативное хирургическое вмешательство.
Как лечат это заболевание

При выборе методики лечащий врач ориентируется на возможности клиники, а также принимает во внимание историю болезни пациента. В результате этого, назначение терапии может быть следующим:
- Лекарственный.
- Транслюминальная ангиопластика.
- Эндопротезирование.
- Коррекция стеноза методом проведения хирургической операции.
Целью назначения одного из методов лечения, должно быть, устранение причин гипертензии и замедление процесса ишемической нефропатии.
Что делать после лечения
Основной задачей хирургического и медикаментозного лечения при реноваскулярной гипертензии остается восстановление нормальной функции почек. Поэтому после проведения курса терапии, пациенту рекомендуется избегать всего, что может стать причиной нарушений в работе.

Профилактика заболевания включает прием лекарственных средств для поддержания стабильного АД. Обычно назначаются лекарственные средства, помогающие при первичной гипертонии. Какие именно препараты принимать решает лечащий врач, исходя из общего состояния пациента и побочных действий медикаментов.
Медикаментозная терапия, в случае реноваскулярной гипертензии, малоэффективна и в основном назначается пожилым пациентам, после 60 лет. Хирургическая операция позволяет устранить последствия атеросклероза, но не решает проблемы гипертонии. Решение как помочь пациенту, принимается с учетом местных особенностей и возможностей клиники.