При переломе и подвывихе позвонков наблюдается ушиб спинного мозга. Травма имеет неблагоприятный прогноз лечения. Сопровождается внутренними кровотечениями, нарушением проводимости, некрозами.
Симптомы ушиба мозга спины
Любые серьезные нарушения спинномозговой ткани сопровождаются спинальным шоком. Поставить диагноз в таком случае невозможно.
По мере улучшения состояния и нормализации функций спинального отдела, можно рассмотреть симптомы, характерные для ушиба спинного мозга и поставить точный диагноз. Определить травму помогает международная классификация болезней МКБ 10.
{banner_hightext}
Для повреждения каждого отдела позвоночного столба существуют свои характерные признаки.
Травма в области шеи
Ушиб шейного отдела спинного мозга характеризуется контузией и локализированным отеком, полной или частичной парализацией рук. Наблюдается потеря чувствительности и подвижности шеи. При проведении лучевой диагностики наблюдается нарушение проводимости нервных импульсов, кровоизлияния сосудов.
Ушиб спинного мозга в области шеи тяжелой степени, сопровождается размозжением мягких тканей, что является необратимым (органическим) последствием травмы. Характерной симптоматикой является нарушения зрительных слуховых и двигательных функций, потеря памяти и координации движений.
Травма в области груди
Ушиб спинного мозга грудного отдела позвоночника трудно диагностировать, так как симптомы травмы зависят от степени повреждения и часто маскируются под другие нарушения. При незначительном ушибе наблюдается небольшая припухлость с возможным онемением ткани, вызываемая гемартрозом.
При ушибе тяжелой степени пациент жалуется на сердечные боли, расстройства ЖКТ и мочеиспускательного канала. Сильный удар зачастую становится катализатором нарушения дыхания и возникновения гематом.
Жалобы пациента при ушибе, помогают провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз.
Травмирование поясничного отдела
Ушиб поясничного отдела спинного мозга оказывает влияние на работу практически всех внутренних органов. При травме небольшой тяжести нарушается целостность мышечной ткани, наблюдается слабое онемение, локализованное в месте повреждения.
Последствия ушиба тяжелой степени приводят к нарушению подвижности позвоночного столба - пациент не может стоять, сидеть, сохранять неподвижность длительное время.
Со временем диагностируется постоянно ухудшающееся кровообращение нижних конечностей, ощущается постоянная слабость, наблюдается прогрессирующая атрофия мышечной ткани. В 50% случаев травма сопровождается отеками в области голеностопа и лодыжек.
Восстановление спинного мозга после получения ушиба занимает много времени. Не всегда удается достичь хороших результатов лечения. На прогноз травмы влияет своевременно оказанная помощь и адекватно назначенный курс терапии.
Чем грозит ушиб
При травме спинномозговой области нарушается импульсная проводимость, что влияет на работу организма в целом. Если не назначить грамотного лечения, обязательно наступают осложнения.
На последствия травмы влияет степень и классификация ушиба.
- Травма легкой степени – ушиб мозга спины без повреждения позвоночника, а также нарушения структуры мышечной ткани, хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Пациенту назначают препараты для восстановления кровообращения и курс восстанавливающей терапии.
- Травма средней тяжести – для повреждения характерно наличие гематом, затрудняющих нормальное кровоснабжение, повреждение нервных окончаний, приводящее к онемению и парализации конечностей.
Ушиб средней тяжести страшен тем, что теряется целостность спинномозговой ткани. В появившуюся трещину попадает инфекция. В результате наблюдается урогенный сепсис, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, бронхопневмония. - Ушиб с полным нарушением проводимости – сопровождается восходящим отеком продолговатого мозга. Геморрагические проявления становятся причиной развития тромбоэмболии, суставных контрактур, тромбоза вен и т.д.
Вред здоровью от ушиба часто носит необратимый характер, проявляющийся в развитии некротических явлений, высоком артериальном и внутричерепном давлении, приводящему к инфарктам и инсультам.
Прогноз заболевания относительно неблагоприятный и зависит от степени травмы и клинических проявлений, и признаков ушиба. Медикаментозная помощь оказывает поддерживающее влияние. При полном разрыве нервных корешков полное восстановление функций спинного мозга невозможно.
Лечение при ушибе
Прогноз любой травмы позвоночного отдела в первую очередь зависит от того, насколько быстро пострадавшему была оказана первая помощь. Лечение при ушибе проходит следующим образом:
- Пострадавшего укладывают на твердую поверхность, к месту ушиба, чтобы снять отечность прикладывают лед. Принимать какие-либо таблетки до приезда врача необходимо с осторожностью.
- Приехавший на вызов специалист вводит внутримышечно 2 мл промедола и спускает с помощью катетера мочу. При обширном ушибе верхних отделов позвоночного столба, крайне важно следить за дыханием пострадавшего.
При любых нарушениях сердечной деятельности, следует нормализировать давление, введением раствора камфары и кофеин-бензоната натрия. - Пациента госпитализируют в стационар. Проводится полное обследование с применением МРТ или КТ томографии. При тяжелых состояниях назначаются препараты, препятствующие омертвению нервных тканей.
Операция на спинном мозге после ушиба назначается при открытых травмах, для устранения рубцов, появившихся вследствие внутреннего кровотечения. Ввиду высокого риска хирургического вмешательства, назначается исключительно в крайних случаях.
Инвалидность в результате ушиба наступает, если функции мозга не восстанавливаются длительное время. В таком случае лечение будет носить поддерживающий характер.
В течение всего срока госпитализации пациента, следят за тем, чтобы не появились пролежни. Нарушение нормального кровоснабжения приводит к замедленному метаболизму. В результате, пролежни появляются намного быстрее, чем у пациентов с другими диагнозами.
Сравнительно недавно было разработано и внедрено хирургическое лечение, при котором оказывается электрическое воздействие на нервные окончания. Этот метод позволяет восстановиться даже пациентам с застаревшими травмами.
Реабилитация после ушиба
Возможность ходить после ушиба, выполнять повседневные задачи, во многом зависит от тяжести травмы, а также правильно назначенного курса терапии. Прогноз лечения зависит от общего состояния пациента, после того как прошел спинальный шок.
Как правило, сможет ли пациент встать на ноги после ушиба, прогнозируют в первые двое суток после травмы. Если не наблюдается восстановление основных функций, речь идет об органическом (необратимом) поражении. По результатам исследования назначается курс реабилитации и препараты для лечения.
В течение реабилитации пациенту могут порекомендовать ношение грудопозвоночного корсета, способствующего поддержанию позвоночного столба в анатомически правильном расположении, при ослабевшем тонусе мышечных тканей.
В качестве реабилитационной терапии рекомендуют посещение следующих процедур:
- Гирудотерапия – пиявки в лечении заболеваний позвоночника используются уже очень давно. В клиниках Китая, гирудотерапия является официальной процедурой, наравне с иглоукалыванием. Питаясь, пиявка удаляет гематомы и ликвидирует застойные явления. В слюне пиявки находится фермент, позволяющий улучшить состояние пациента при тромбозе. К тому же, во время укуса выделяется большое количество вещества, оказывающего успокоительное и обезболивающее воздействие.
- Магнитотерапия – с помощью воздействия магнитного поля удается в некоторой степени повлиять на восстановление нервных корешков позвоночника, улучшить нервную проводимость импульсов и нормализовать кровоснабжение.
- ЛФК при ушибе. Современное представление лечения ушиба спинного мозга связано с тем, что необходимо просто создать условия, способствующие самостоятельному восстановлению функций позвоночного столба. Лечебная физкультура помогает достичь этой цели, способствуя нормализации двигательной функции.
Назначая ЛФК, врач учтет возможные причины ушиба. Исключаются агрессивные упражнения. Оптимальным будет лечение йогой или пилатесом, гимнастикой, при которой обеспечивается минимальная нагрузка на позвоночный столб человека. - Акупунктура – иглотерапией можно добиться значительных улучшений самочувствия пациента. Сама суть процедуры сводится к активизации нервных волокон, посредством раздражения. Иглоукалыванием лечат в ситуациях, когда осталась наружная оболочка нервного корешка.
Самостоятельное восстановление и реабилитация невозможны. При травмах позвоночника необходима профессиональная помощь. Обращение в реабилитационный центр является обязательным.
Как долго после ушиба восстанавливается спинной мозг
Клетки нашего организма на 80% полностью обновляются в течение 2 лет. Исключение составляют нервные волокна и спинной мозг.
На полное восстановление потребуется гораздо больше времени. Даже при грамотно назначенном курсе терапии и прохождении лечения в Израиле (одном из лучших медицинских центрах по восстановлению функций организма), последствия травмы будут ощущаться спустя 5-10 лет. В тяжелых случаях полное восстановление не наступает никогда.
Народные средства при ушибе
Эффективные народные методы лечения при ушибах основаны на применении травяных компрессов и настоек на водке. Примочки ставят исключительно в период необострения, после прохождения реабилитации в медицинском учреждении.
Удалить отечность и нормализовать кровообращение помогут следующие рецепты:
- На 1 л водки, берется 30 гр. корня лопуха, и измельченной фиалки трехцветной. В травяной состав добавляется пырей ползучий и трава вероника по 20 гр. каждой. Смесь заливается водкой и настаивается в течение 5 дней. Используется в виде компрессов.
- На пол-литра водки берутся равные 20 граммовые порции мать-и-мачехи и душицы. Полученный состав отстаивается в течение 3 суток. Применяется в качестве обертываний и компрессов.
Нетрадиционное лечение не заменяет профессиональной медицинской помощи. При любой травме спины необходимо обратиться в ближайший медицинский центр.