Какой анализ мочи сдавать при цистите

исследование урины при воспалении мочевого пузыря

    Содержимое:
  1. Можно ли по анализу мочи определить цистит
  2. Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи
  3. Виды исследований мочи при цистите
    1. Посев мочи
    2. Общий анализ
    3. Экспресс тест мочи
    4. Анализ мочи по Нечипоренко
  4. Что покажут результаты диагностики мочи при цистите
    1. Лейкоциты в моче
    2. Эритроциты в моче
    3. Белок в моче
    4. Другие лабораторные показатели

Обязательный урологический тест – анализ мочи при цистите, с большой вероятностью определяет наличие воспаления. При инфицировании проводят бак посев, для выявления штаммов бактерий и подбора подходящего антибиотика к которому у патогенов нет резистентности.

Результаты не считаются абсолютным критерием диагностики, но применяются для дифференцирования нарушений вместе с УЗИ и цистоскопией.

Можно ли по анализу мочи определить цистит


Выявить начало и характер воспаления используя какой-либо один метод диагностики достаточно сложно. Причина этого кроется в схожей симптоматики болезней мочеполовой системы. Определить цистит по анализу мочи сложно еще по нескольким причинам:
  • Результаты подтвердят присутствие воспалительного процесса, но не покажут его локализацию, для этого потребуется использовать инструментальные методы диагностики.
  • При хроническом воспалении мочевого пузыря анализ мочи может и не выявить изменений. В урине будут отсутствовать признаки инфицирования в период всего латентного бессимптомного течения болезни.
    Для дифференцирования патологии потребуется проведение цистоскопии. При визуальном осмотре полости пузыря обнаруживаются уплотнения, язвы слизистой.
  • Острый цистит можно определить по показателям: количеству эритроцитов и лейкоцитов, белка в моче. Бак посев выявит патогенного возбудителя.

Клинические анализы мочи, это информативный и простой метод диагностики. Для точного дифференцирования болезни нужны различные исследования. Полный список необходимых методов обследования определит уролог.

Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи


Действительно, это возможно. Цистит развивается в два этапа. Первый характеризуется острым периодом. Обычно через 3-4 дня после инфицирования. Длится обострение 7-10 дней. Если воспаление прошло недифференцированным, при отсутствии должного лечения болезнь становится хронической. В целом патология протекает в латентной форме, сменяющейся короткими периодами обострения, чаще 2 раз в году.
{banner_hightext}
Диагностика цистита осложнена тем, что при хроническом заболевании в результатах клинических исследований могут отсутствовать какие-либо признаки воспаления. Анализ мочи при цистите, даже если присутствует симптоматика, указывающая на заболевание, может быть хороший. При дифференцировании, кроме клинических анализов, нужны УЗИ и цистоскопия.

диагностика урины на наличие инфекций


Виды исследований мочи при цистите


Воспаления мочевого пузыря сразу отражается на структуре, химическом составе и плотности урины. Некоторые изменения видны при визуальном осмотре, другие определяются во время клинических и биохимических исследований. Существует экспресс тест, преимущество которого в скорости получения результатов и возможности проведения в домашних условиях.

Отклонения в моче при цистите позволяют заподозрить наличие инфицирования пузыря, а также выявляют острый воспалительный процесс. Несмотря на вероятность ошибок клинические и биохимические анализы остаются востребованным и обязательным методом диагностики.

Посев мочи


Посев, это вид исследования, предназначенный для определения возбудителя воспалительного процесса. Цель метода выявить наличие инфекции и установить каким антибиотиком лучше лечить заболевание. Бак посев мочи делается в течение до 7 дней. При первичном цистите урологи нередко не дожидаясь результатов назначают уросептики широкого спектра действия.

При хроническом или повторном воспалении важно определить резистентность, устойчивость микроорганизмов к лекарственным препаратам. Уролог может назначить дополнительные исследования с целью контроля над эффективностью антибактериальной терапии.

Если в результатах анализов указано «не выявлен рост микрофлоры», значит бак посев не показал наличия патогенных болезнетворных организмов.



Общий анализ


Во время клинических исследований оценивают жидкость по нескольким показателям. В расчет принимают: цвет, запах, наличие инородных вкраплений, плотность и химический состав урины.

Общий анализ мочи при цистите назначают при первичном обследовании пациента. Уролог в зависимости от результатов определяет какие способы инструментального исследования будут еще нужны для точной постановки диагноза.

Некоторые видоизменения напрямую указывают на наличие воспалительных процессов и инфицирования мочеполовой системы:
  1. Изменения плотности и структуры — моча здорового человека прозрачная. В результате жизнедеятельности патогенов изменяется химический состав. Урина становится мутной и тусклой, в составе присутствует гной и кровь, нитеобразные выделения.
    К картине осадка мочи при длительном воспалении присоединяются хлопья, появившиеся вследствие разрушения эпителиальной ткани. Если к этому симптому добавляются геморрагические выделения, требуется немедленное терапевтическое вмешательство. Заметно увеличивается плотность мочи. В жидкости появляется слизь.
  2. Запах — при инфекционном воспалении в отходящей моче определяются кетоновые тела, а также нитриты, которых в норме вообще не должно быть. Большой объем этих элементов приводит к появлению неприятного аммиачного запаха, считающегося характерным диагностическим критерием инфекционного воспаления.


  3. Изменение цвета — небольшое влияние на оттенок оказывают употребляемые продукты, недостаток выпиваемой жидкости. Насторожить должны следующие изменения:
    • розовая моча — указывает на открытое кровотечение из раны в уретре или пузыре. Симптом у мужчин встречается при раковом образовании и требует дообследования;
    • коричневая моча — говорит о наличии гноя и геморрагического поражения. Если симптом сопровождает запах нашатырного спирта, требуется антибактериальная терапия.


таблица нормальных показателей общего анализа мочи


При микроскопии мочи кроме визуального выявления, изменений: плотности, запаха и цвета, во время клинических анализов проводят исследование на наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Ярко желтая моча появляется вследствие длительного приема антибиотиков, носит временный характер и не требует лечения.

Экспресс тест мочи


Это относительно новый метод диагностики, дающий точные результаты. Прибор для экспресс теста продается в аптеке. Им удобно пользоваться. Допускается применение в домашних условиях. Тест покажет изменения урины, характерные для инфекционного и небактериального воспаления:
  • Кислотность — при инфицировании, рН увеличивается и превышает 7 единиц. Защелачивание мочи наблюдается при положительных тенденциях и указывает на результативность подобранного лечения от цистита.
  • Кетоновые тела — наличие встречается при сильной интоксикации и инфекции в мочеполовой системе. Увеличенное количество указывает и на проблемы с желудком.
  • Билирубин, лейкоциты, лимфоциты и эозинофилы — в норме их быть не должно. Несколько единиц в поле видимости еще не свидетельствуют о нарушениях. Резкое увеличение клеток: симптом, наблюдаемый при цистите.

Экспресс тест имеет понятную инструкцию. Для получения результатов пробу мочи сливают в стерильный контейнер, после чего опускают индикаторную полоску в жидкость. После изменения цвета проверяют по эталонной шкале. В профессиональных наборах предусмотрены стрипы с 13 различными показателями.



Анализ мочи по Нечипоренко


Назначается только тем пациентам, у которых общее исследование выявило определенные отклонения: гематурию, повышенное число лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров.

Главное отличие методики заключается в том, что в показатели анализа мочи по Нечипоренко при цистите берут результаты исследования 1 мл материала, что дает возможность получить более развернутую информацию. При общем клиническом исследовании принимают в расчет только элементы, находящиеся в видимости микроскопа.

Анализы по Нечипоренко важный диагностический критерий, выявляющий осложнения и заболевания мочеполовой системы, вызванные циститом.


На показатели в моче при воспалении мочевого пузыря влияет грамотность сбора. Урологи рекомендуют проводить исследование в клинических условиях, после госпитализации пациента.



Что покажут результаты диагностики мочи при цистите


Трактовать итоги исследований будет уролог. Повышение или отклонение от нормы одного из показателей не считается абсолютным доказательством инфекционного поражения. Расшифровка анализа мочи проводится с учетом существующей симптоматики, анамнеза болезни.

Важными критериями остаются количество: лейкоцитов, эритроцитов, белка. Обращают внимание и на другие лабораторные показатели.



Лейкоциты в моче


При общем анализе мочи в поле зрения под микроскопом находится 5-6 клеток. Количество лейкоцитов в моче при цистите увеличивается до 60. При остром заболевании этот показатель еще больше и возрастает до 70-80 единиц. Чем запущеннее процесс, тем более повышенные лейкоциты.

В результатах анализов наличие белых кровяных клеток, один из характерных признаков воспаления. После прохождения антибактериальной терапии и устранения инфекции лейкоциты снова приходят в норму.

Эритроциты в моче


Красные кровяные тела у здорового человека в урине отсутствуют. При исследовании обращают внимание на увеличение количества эритроцитов. При воспалении объем доходит до 20-30 единиц.

Второй диагностический критерий СОЭ. Скорость оседания эритроцитов показывает произошли ли химические и структурные изменения крови. Увеличенные показатели говорят об интоксикации организма, свойственной гнойному, геморрагическому и инфекционному циститу.

Белок в моче


В отходящей урине не должен присутствовать билирубин и гемоглобин. Эти вещества продукт распада эритроцитов. Их появление в отходящей жидкости возможно только при наличии серьезных патологических процессов и воспалений.

Повышенный белок встречается при инфекционном поражении, нарушениях в работе почек и всей мочевыводящей системы. Увеличение билирубина возможно при скоплении паразитов и характерно для грибкового воспаления.

анализ состояния мочи


Другие лабораторные показатели


Микроскопическая картина в дополнение к биохимическим исследованиям и бак посеву дает достаточно информации, чтобы исключить или заподозрить наличие воспаления. Цистит чреват развитием осложнений. Лабораторные исследования необходимы для определения нарушений, вызванных хроническим или острым процессом в мочевом пузыре.

Вместе с забором пробы определяют количество остаточной мочи. Большой объем оставшейся жидкости диагностируется при геморрагическом и аллергическом цистите, а также воспалительных процессах, приведших к задержке оттока урины. Измеряется суточное количество мочи.

Нормальный объем отходящей урины составляет 1,5 л. в сутки. Отклонения встречаются при пиелонефрите, почечной недостаточности, простатите, опухолевых и кистозных образованиях – спутниках длительного воспаления пузыря.

Клинический анализ мочи, это только один из нескольких методов исследований, необходимых для постановки точного диагноза при цистите.
Похожие статьи по теме
Оставить комментарий
    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
Закрыть